Incontinenza
L’incontinenza urinaria femminile, inizialmente, si presenta sotto forma di piccole perdite involontarie di urina, che vengono vissute come dei semplici malesseri. Ma nel lungo periodo, e di solito con un peggioramento, queste perdite si trasformano in un disagio psicologico profondo che alimenta un sentimento di inadeguatezza, imbarazzo e vergogna. La donna comincia così pian piano ad isolarsi, in quanto l’incontinenza si rivela fortemente condizionante. Inoltre, la diffusa credenza che l’incontinenza femminile sia associata solo all’invecchiamento, contribuisce a tenere nascosta la problematica. Le donne colpite cominceranno così ad evitare i luoghi sconosciuti e limiteranno i rapporti sociali e sessuali per disagio e paura di emanare odori sgradevoli.
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L’incontinenza urinaria può essere causata dall’incidenza di più fattori, abbastanza diversi a seconda del sesso. Negli uomini, per esempio, l’incontinenza è dovuta soprattutto a problemi alla prostata, mentre nelle donne è legata principalmente alla gravidanza ed allo sviluppo dell’apparato riproduttivo (dalla sopraggiunta maturità sessuale fino ad i postumi della menopausa). Contrariamente ad un individuo sano, che avverte lo stimolo ad urinare e trattiene l’urina fino ad aver raggiunto un luogo adatto per effettuare la minzione, chi soffre di incontinenza urinaria non riesce ad effettuare tutti questi passaggi.
Si possono distinguere diversi tipi di incontinenza: l’incontinenza da sforzo, quando la perdita di urina sopraggiunge in presenza di uno sforzo fisico che aumenta la pressione addominale; l’incontinenza da urgenza, quando si verifica una perdita di urina in presenza di un desiderio improvviso ed impellente di urinare, e l’incontinenza mista, che si può manifestare sia per sforzo, sia per urgenza.
Secondo alcune stime, l’incontinenza urinaria colpisce soprattutto in età avanzata, cioè sopra i 60 anni, tuttavia si può presentare a qualsiasi età: un significativo 20% dei casi, infatti, riguarda le donne al di sotto dei 30 anni e ben il 40% riguara donne con età compresa tra i 30 e i 50 anni.
Come mai una così alta percentuale di casi di incontinenza urinaria fra le donne?
Tra i fattori che facilitano l’incontinenza possiamo elencare la stitichezza cronica, la scarsa attività fisica che contribuisce all’aumento del peso corporeo (che è una delle condizioni favorenti l’insorgere del disturbo), le infezioni ricorrenti alle vie urinarie e la menopausa, dove il calo degli estrogeni, in parte responsabili della tonicità muscolare, facilita l’abbassamento del tono muscolare anche a livello pelvico. Inoltre, contribuiscono ad aumentare il grado di incontinenza urinaria femminile il parto per via naturale, che predispone la donna a soffrire del disturbo in quanto la regione pelvica risulta molto stressata, e gli eventuali interventi chirurgici a cui è stata sottoposta la zona pelvica.
Oltre a questi tipi di fattori, ne esistono altri più legati alla predisposizione dell’individuo come l’ereditarietà (le figlie di madri incontinenti hanno un rischio 3 volte più grande di soffrire del disturbo), le malattie neurologiche (ad esempio l’85% delle donne malate di Parkinson ne soffre, così come il 50-80% di quelle affette da sclerosi multipla) ed un eventuale prolasso genitale.
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